孩子在睡觉的时候“画地图”是件很平常的事情，一般在长大到5岁之后，孩子们就有了能够控制自己膀胱“缩放自如”的能力，父母们也能从此脱离天天洗床单的苦海。但是当你的孩子已经超过5岁，你还在天天洗床单，就似乎“有哪里不太对劲”了。我的孩子为什么这么大了还在尿床？

尿床，又称遗尿症，在5岁时，依然有15%的儿童不能完全控制排尿，当孩子年龄≥5岁，平均每周至少2次在睡眠中不自主排尿，并持续3个月以上，就需要家长们多加注意了。大孩子尿床有很多原因，需要从遗传、环境、心理、生理等多方面来考虑。

01遗传因素遗尿症通常有遗传因素，如果父母一方曾有遗尿患者，孩子有1/2的几率患病，如果父母双方都曾是遗尿症患者，那么他们的孩子则有3/4的几率患病。

02环境因素环境的改变、气候变化如寒冷等。

03心理和社会因素强烈的应激因素如幼儿时期的不良遭遇、初入学不适应新的学习环境等，均会导致儿童在控制排尿的关键时期，因心理紧张而尿床，同时，遗尿症儿童也常有较多的行为问题和情绪问题，如多动、抽动、害羞、脾气古怪等，据报道，遗尿症儿童中10%有注意缺陷障碍，男孩的发病率是女孩的两倍。

04生理因素

绕虫病、尿路感染、肾脏疾病、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小、糖尿病、尿崩症等都有可能导致孩子遗尿，但因疾病引起的遗尿占很小的比例。

抗利尿激素产生不足也是一种遗尿的原因，抗利尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素，有20%-30%的遗尿孩子在睡眠中，身体是不能产生足够的抗利尿激素的，如果孩子在睡前液体摄入量增多、对抗利尿激素的反应下降、抗利尿激素分泌不足，就会出现夜间尿排出量增加，从而导致遗尿。

05便秘遗尿症患儿常有便秘的问题，这是因为直肠壶腹部的粪块强烈地刺激感觉神经，影响大脑对膀胱的充盈感知而造成遗尿。

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