孩子总是频繁刻板眨眼，可能不是“熊孩子”，而是生病了。开启今天的科普之前，想跟大家聊一下热播剧《陪你一起长大》中的一个小片段。大家有没有发现剧中小孩的眨眼睛、歪头等小动作非常刻板？没错！小朋友频繁且持续地眨眼、挤眼这些表现，是典型的多发性抽动症（Tourette syndrome，TS），该病最早于1885年由法国医生Georges Gilles de la Tourette报道和描述，是抽动障碍的主要亚型。

01什么是抽动障碍？

抽动障碍，是儿童青少年中较为常见的一种障碍。其临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，严重时并伴有不自主发声和语言障碍。通常抽动是一种突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节律性的、不可克制的运动/发声。目前报道：约5%~20%的学龄儿童曾有短暂性抽动障碍病史，慢性抽动障碍在儿童少年期的患病率为1%~2%，男孩发病率较女孩约高3倍。

02抽动障碍病因是什么？

抽动障碍的病因尚未完全明确。其病因复杂，多是遗传因素、神经递质、环境因素等相互作用的结果。

1、遗传因素：通过对抽动症患者及家族成员的研究发现，短暂性抽动具有家族聚集性，同一家族中抽动障碍的发生率约为 40%～50%，提示TS可能与遗传因素有关。

2、神经递质：抽动症的发生与中枢神经递质多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素（NE）及氨基酸等的失衡有关。

3、脑器质性因素：①约50%~60%的患儿存在非特异脑电图异常；②少数患儿存在头颅CT的异常，如脑萎缩； ③部分患儿存在左侧基底节缩小及胼胝体减小，提示患儿可能存在皮质-纹状体-丘脑-皮质通路的异常和脑的侧化异常；④PET研究提示患儿存在双侧基底节、额叶皮质、颞叶的代谢过度。

4、社会心理因素：早期研究表明，抽动症与患者的心理状况密切相关。家庭因素是导致抽动症发病的高危因素；大多数患儿存在父母家教过严和偏离常态的干涉管制教育，刺激儿童出现焦虑、紧张、恐惧，患儿大都承受了较大的心理压力。总之，情绪忧伤、激动、惊吓过度、紧张等心理因素的刺激均可能导致抽动症发病。

03抽动障碍能治好吗？

经专家研究：与放弃治疗患者相比，经治患者可以有效的控制抽动发作频率，患者日常生活学习和社交活动较治疗前明显好转，对日后健全的人格养成帮助极大。故一旦确诊此病，建议患者积极治疗。

04如何治疗抽动障碍？

既然抽动障碍对儿童的影响这么大，那怎么样治疗呢？常见的治疗分为药物治疗和心理行为治疗。

1、药物治疗：家长在发现孩子有抽动症症状时，应立即带孩子到儿童发育行为科进行诊治，在医生指导下进行合理的药物治疗。

2、心理行为治疗：心理行为治疗是运用心理疏导的方法，改善抽动症患儿的自卑、不自信等问题，减少孩子的心理压力，起辅助作用，目标在于改善抽动障碍，干预共患病、改善社会功能。

温馨提示：家长一旦发现孩子有挤眉弄眼、发出怪叫等情况，千万不要把它简单地当成是孩子调皮，而漠不关心或责骂而耽误治疗。这些表现如果持续数月以上，就要警惕抽动症。及时诊断，才能及时治疗，才能早点帮孩子摆脱抽动症的折磨。